As cirurgias contra a obesidade resultam?

Existem 3 tipos de cirurgia bariátrica mais frequentemente utilizadas: o bypass gástrico, o sleeve gástrico (ou gastrectomia vertical) e a banda gástrica. Teresa Branco, fisiologista na gestão do peso e diretora do Instituto Prof. Teresa Branco, explica o que as distingue, para quem são indicadas e quais as vantagens e desvantagens.

«A cirurgia bariátrica é indicada para doentes obesos severos com ou sem fatores de risco cardiovascular e para pessoas que, não sendo obesas, apresentam esse risco. Por envolver sempre algum cuidado, a cirurgia bariátrica deve ser apenas recomendada quando todos os outros métodos indicados para a perda do peso falham e as pessoas se encontram em risco de comprometer a sua saúde. De qualquer forma, a eficácia da cirurgia bariátrica está amplamente associada a um estilo de vida saudável. Como a perda de peso é muito acentuada, quem é submetido a uma cirurgia bariátrica deve fazer atividade física regularmente, de forma a não perder massa muscular. A prática de atividade física melhora, ainda, a capacidade cardiorrespiratória e diminui a probabilidade de depressão.»

Tipos de cirurgia bariátrica: o que as distingue

O bypass gástrico e o sleeve gástrico são cirurgias de má absorção. Ou seja, não existe absorção de parte dos nutrientes, o que leva ao emagrecimento. A banda gástrica consiste numa prótese de silicone com um balão insuflável que permite controlar o esvaziamento do alimento da parte alta para a parte baixa do estômago. É a cirurgia bariátrica menos recomendada, pois, a longo prazo, é menos eficaz na perda de peso e na sua manutenção.»

Os prós e contra de cada técnica

Teresa Branco explica as vantagens e desvantagens de cada técnica de cirurgia bariátrica:

Sleeve e bypass gástricos

Vantagens

• Promovem uma grande perda de peso.
• Melhoram o controlo de várias doenças associadas à obesidade, como a diabetes e a dislipidemia.

Desvantagens

• Parte do peso perdido é recuperado a longo prazo.
• Alguns estudos referem que existe uma maior taxa de suicídio e depressão.
• Provocam uma menor absorção de nutrientes mais saudáveis, sendo, por isso, aconselhada a toma de um suporte vitamínico e mineral.

Banda gástrica

Vantagens

• É uma técnica menos invasiva.
• Provoca uma grande perda de peso.

Desvantagem

• Uma grande parte do peso perdido é recuperado a longo prazo.

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A obesidade como fator de risco cardiovascular

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